路人甲。旅行筆記 & 生活筆記

貓咪多處骨折、外科卓越的「美國愛屋動物醫院」、「核心動物醫院」詳細的電腦斷層檢查(有圖)、手術及相關治療。前一篇敘述了虎兒墜樓的緊急氣胸手術、骨折清創及包紮處置，接下來要安排外科專門的獸醫院去進行腳部骨折的手術。

(虎兒十個月大時的討食萌照~)

虎兒從五樓墜下，剛墜樓的緊急手術與急救請看第一篇，請點﹝這裡﹞

 

(六)找到合適的外科獸醫院

台大動物醫院及慈愛動物醫院都提供給我外科強項的醫院名單，我於是開始從距離方便、且兩家都有推薦的獸醫院開始詢問，但是重點還是在於對方是否能在最快的時間安排手術。

(虎兒墜樓後，緊急氣胸手術及骨折暫時包紮的急救處理，詳情請看上一篇)

連續問了三家(當然是從離家近的開始問)，很幸運地才問到「美國愛屋動物醫院」能在近期內為虎兒動手術。美國愛屋雖然離我家遠了點，但是搭捷運到松山站，出站後走500公尺(約七分鐘)就可以抵達，旁邊也有八德立體停車場，交通算是相當方便。

美國愛屋為我們安排了早上的林哲宇醫師與蕭慧貞醫師為虎兒看診(這天是墜樓事發四天後，前三天都在急救及住院)，林醫師在診查虎兒的現況及幾天的病歷後，就馬上安排我們到美國愛屋獸醫院配合的「核心動物醫院」做電腦斷層檢查(CT)及驗血。

說明：核心動物醫院是專門做動物高階影像等精細檢查的獸醫院，所以不做平常的門診看病的喔！

(虎兒和姊妹們在家最愛咬紙箱)

 

(七)電腦斷層的檢查報告

核心動物醫院在內湖，從美國愛屋開車過麥帥一橋(或成美橋)就到了，醫院附近的路邊停車格在平日白天的時段還算方便停車。虎兒做了電腦斷層、X光、血檢等，在退掉麻醉之後，檢查報告在同一天的傍晚讓我帶回美國愛屋讓林醫師檢視。此外，核心動物醫院也會在三天後會將報告存成PDF檔email寄給飼主，所以飼主也可以隨時詳細檢示寶貝的受傷狀況。以下是虎兒的電腦斷層報告，原來他的傷勢比X光檢查可看出來的還要嚴重許多！所以詳細的檢查真的很重要！

~聲明：以下電腦斷層截圖經由核心動物醫院同意，可以用於我的個人部落格，非經同意請勿轉載~

下頜骨折

(1)左頜橫項斷裂、(2)右頜底部斷裂  (備註：綠色箭頭指出受傷部位，這些文字說明是我的直譯，或許在醫學上應該有專業的寫法吧？)

(補充說明：核心醫院提供給飼主的PDF檔原始圖片其實非常清楚，以下大部份圖檔是因為上傳至部落格導致解析度降低，所以較為模糊)

 

(3)顳下頜關節平面圖 

說明：為什麼墜樓會造成下頜骨折？我們推判應該是虎兒墜落時撞到一樓的盆栽(因為有一個盆栽翻倒了)，所以傷勢才會特別嚴重

 

右掌骨折

(4)、(5)、(6)虎兒右掌兩隻手指竟然也斷了……… >.<  這種細小傷處真的用X光無法發現啊！

 

右後腿脛骨粉碎性骨折

(7)、(8)、(9)小腿脛骨是最相當骨折的部位，這也是虎兒墜樓第一天最先發現的骨折

 

左後肢跟骨開放性骨折

(10)、(11)、(12)虎兒的跟骨骨折，而且阿基里斯腱也斷裂了，林醫師表示按照虎兒的狀況阿基里斯腱有可能無法接回去

核心動物醫院的檢驗費用包括急診掛號費、診察費、血檢、X光、電腦斷層、麻醉及技術費、顯影劑及技術費，共計19,800元

 

(八)虎兒需要做的手術

看到虎兒這一連串的傷、想到這麼多天來他忍受那麼多的疼痛卻也都不吭一聲，真是令人不捨！林哲宇醫師詳細地說明了虎兒要動的手術：

A 右側脛骨粉碎性骨折內固定

B 左側跟骨開放性骨折內固定

C 下顎骨折固定

虎兒右掌的骨折林醫師原本說可能要打釘，但評估虎兒的狀況後決定讓右掌自然復原，讓我本來很擔心虎兒一次要做那麼多手術，會不會太過辛苦難熬……，還好事實證明林醫師的決定相當正確，虎兒的右掌自行恢復地相當好，而且在恢復期內也沒有對右掌有太多的不適反應(我猜應該是其它的疼痛遠遠大於右掌疼痛XD)。

於是林醫師排定了在兩天後為虎兒動手術！(即為墜樓後一週)

 

(九)虎兒手術及手術後的住院觀察

想到虎兒要歷經那麼大的手術，心情真是七上八下；手術由林哲宇醫師及蕭慧貞醫師執刀，歷經數小時後手術終於圓滿完成！真是讓人鬆了一口氣！

(手術完成後、屁股光光的虎兒)

最讓虎兒不舒服的是下顎固定術。因為他兩側下頜都骨折，所以醫師用樹脂將虎兒四支虎牙以『牙尖對牙尖』地方式黏接起來(下圖較清楚)，讓他的下顎固定，不讓骨折的位置不因咬合而亂移，方便骨頭自然成長並在對的位置接合回去，所以他的嘴巴暫時不能閉合起來(醫師說要兩三個月後才能拆掉)，幾個月內只能用舌頭慢慢舔的方式來進食(只能吃肉泥)與飲水。

 

虎兒麻醉退去後，發現自己的嘴巴既無法咬合、也不能動、很是驚恐！整隻貓在籠子內大力地翻滾，滾來滾去也讓自己撞來撞去！彈跳亂撞了好久，發現自己再怎麼做也無法擺脫牙齒被固定的狀態，才勉強安份了下來…..。(不過他後來漸漸發現：因為牙齒無法咬合的緣故，讓他天天都有美味的肉泥罐頭可以吃，也就還算認命了。)

下顎固定術的結果，就是會讓他一直流口水啦~~，所以在下一篇居家照顧的文章中，我用了還不錯的方法可以接收他的口水喔！(那樣算是貓咪的收涎嗎????)

(虎兒住院第三天，每天都要換藥清創)

另外，兩支後腿的骨折固定手術讓虎兒腿上有了超長條的手術縫線，還是覺得他好可憐~~~！術後還要住院幾天觀察傷口狀況，尤其他的跟骨骨折有開放性傷口，更是要小心感染。

手術中醫生有替虎兒做了餵食管(應該是怕他進食狀況不佳)，所以手術後的前兩天都是用餵食管餵食，美國愛屋的助理醫生們也很盡力的教我如何用餵食管餵食，若虎兒出院在家餵食時才不會七手八腳不會做。還好虎兒是隻愛吃的貓咪，雖然嘴巴不方便，但是聞到肉泥的香味就自己乖乖地會去舔食，所以很快的醫師就將他的餵食管拆除了！(原來貪吃也是有很大的好處！)

 

「男孩的堅持」：即使腳很不方便，還是要堅持自己蹲坐著尿尿~，他身上的網狀彈性繃帶是為了讓餵食管較為固定而穿的

但也有不幸的狀況，虎兒跟骨的傷口果然就因為感染而遲遲無法癒合，但是其他都復原的很好。原本沒有意外的話就只要住院三天就可以出院，但他傷口感染的狀況一直好不了、用了很多種抗生素都沒有效果，後來就將他傷口的細菌送去細菌培養，在培養結果還沒出來前，虎兒其他狀況都很好的狀況下，勇敢的貓咪在手術完八天後終於能出院了！

真的是非常感謝「美國愛屋動物醫院」的醫療團隊，更要特別感謝林哲宇醫師，在他們悉心的醫治及照顧下，虎兒得到了最專業的協助，也因此恢復得非常順利！尋得專業的醫療團隊真的是非常重要的，我們真的是無比的幸運！

也很感謝核心動物醫院提供的精密儀的檢查，以及細心的提供電腦斷層PDF檔給家屬，讓我們對寶貝受傷的狀況有更多的瞭解！

(生性膽小的虎兒每天在我來探訪的時間才真正會鬆懈下來，總是打著很大聲的呼嚕、看我待在旁邊沒有走，就會很快地進入夢鄉好好睡一覺)

美國愛屋醫院有規定每天探病的時間，所以要探望寶貝就要按照規定的時間去看，以免影響寶貝們休息的時間。

虎兒在美國愛屋三項手術費用、X光數張、檢驗費等共95,650元，另外住院八日、抗生素、換包紮、特殊飲食等費用是17,990元，共計113,640元

 

【下篇提要】開放性傷口細菌培養的結果及因應之道、貓咪骨折後的居家照顧、餵藥&換藥、術後半年及一年後的追蹤門診(待續)

【上篇】貓咪墜樓後第一時間的醫療處置、以及可能併發的症狀，請點﹝這裡﹞

~全部貓咪墜樓的就醫文章路人甲正在陸續撰寫中，目前是事發一年後，還需要動兩次手術拆除支架，所以總共可能會寫到四、五篇~

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※虎兒意外發生是在2018年底，所以以上的費用是2018年的價格。

※如果上述的醫療觀念或資訊有誤，歡迎留言告知，謝謝！

 

撰文日期：2019-10-25