【貓咪墜樓】氣胸&下顎、前後肢多重骨折~虎兒的復健之路《一》
原來貓咪才沒有九命,墜樓還是會受重傷!貓咪墜樓要怎麼辦?會有什麼併發症?要找什麼醫院?手術的黃金時間?術後的居家療養
(虎兒和姊姊小黑)
(一) 事情的發生及第一時間的看診
事情發生在秋高氣爽下雨天的傍晚,一歲半的虎兒應該是貪玩,不小心從五樓墜下,還好布魯在家裡,第一時間就發現貓咪墜樓,趕緊拿了貓籠到一樓去找貓,虎兒緊張地四處找隱密處避難,還好他願意乖乖地被抓進籠子,布魯便立刻帶他去平常看診的獸醫院檢查。
(虎兒事發前不久的照片。墜樓事發突然,就醫時也沒有想到要拍照,因此事發當天及隔兩天大多都沒有拍照,本篇文章前面會比較多貓咪萌照,後面才會比較多在醫院的照片)
我們通常去的獸醫院是個人開業的小型獸醫院,所以獸醫師A先替虎兒做了初步檢查,並叫布魯騎車載虎兒去照X光,X光片的明顯結果是虎兒的右腿脛骨骨折,A醫師表示傷勢不大,因為虎兒很年輕,要我們讓虎兒固定住在大籠子內不要亂跑,著重營養並補充鈣質及多種維他命等營養品,斷骨之後就會慢慢好起來。所以讓布魯買了營養品等物帶虎兒回家。
我晚上回家得知獸醫師的診斷及處理方式覺得很不足夠,因為學過初級急救課程的人都應該知道,有骨折時要用木板等物來固定傷肢,骨折處也要固定得當,未來骨頭才不會長歪。但是A醫師卻沒有做任何處理。
(虎兒墜樓當天,就醫後回家的狀態)
我看到虎兒的下巴有歪一邊、舌頭也一直處於吐出來的狀態,他的呼吸也很喘,我想或許是脛骨骨折及驚嚇所造成(但是其實並不是)。
這天由A醫師的看診及往返照X光,處理完也已經快九點,我們附近也尚無熟識且信賴的24小時獸醫院,因此我決定明天一大早帶虎兒去台大動物醫院診療。因為面對重傷或重病症,小醫院往往無法顧及全面性的判讀,反而給予不當的治療或是誤診,所以我還是到大醫院檢查會比較放心。
為什麼我會這樣說呢?當然也是經過我兩個可愛寶貝的血淚教訓得來的結論!(這兩次錐心泣血的治療經驗真的是我人生中最大的遺憾…)
晚上我讓虎兒待在大籠子中(動物大部份受傷時會有躲在狹小處養傷的天性),我就陪在虎兒的身邊,並且在網路上查詢可能面對的狀況及醫療資訊,度過了一個心驚驚的晚上。
(虎兒六個月大的舊照)
(二) 要掛門診還是急診?
第二天一大早載虎兒到台大動物醫院,在此急診的費用通常會是普通門診的1.6~2倍,櫃台小姐建議可以先掛門診,如果門診醫生覺得有必要轉到急診會幫忙轉過去。所以我先掛了外科門診何之遠醫師。
何醫師看了昨天的X光片及診斷之後對我說明,現在最急著要處理的狀況應該是氣胸。因為虎兒的呼吸一直都保持在急促狀,這是目前最危險的狀況,要先處理氣胸,之後才能處理骨折的問題。所以畢須要立刻轉到急診!
(虎兒一個月大的舊照)
所以虎兒就轉到急診室,並由吳冠倫醫師幫忙手術。因為氣胸須要麻醉,所以也在麻醉時替虎兒照進一部的X光及其它檢查。
(三) 虎兒急診的處理及傷勢、動手術的黃金時間
完成手術後,吳冠倫醫師提供的急診處置摘要:
(1)氣胸手術:左胸抽出90ml、右胸抽出50ml的多餘空氣。建議需要住24小時給氧的病房2~3天
(2)咬合不良:下頜骨骨折或是顎關節脫臼(醫師表示下顎的問題從X光無法看出來,要做電腦斷層攝影CT才可以確認)
(3)後肢左腿:跟骨骨折及撕裂傷,已清創並上凝膠包紮。建議病情穩定後手術處理
(4)後肢右腿:脛骨骨折,繃帶固定。建議手術或以木板固定傷肢
(緊急手術後的虎兒、治療氣胸所以剃掉了側胸&腹部的毛、頭套、右腳骨折固定包紮)
因此第一天晚上醫師診斷的脛骨骨折,其實是最輕微的傷勢啊~~~~,沒想到虎兒的傷勢竟然是如此的嚴重!嚴重度大到小差不多是:氣胸 >跟骨 >下顎 >脛骨,還好我有帶他到台大動物醫院來做全面評估!
吳醫師在氣胸手術後告訴我,台大動物醫院的氧氣房目前沒有空房(而且急診進去的住房費用一天就要8000元左右,其他費用還要另計),並且建議最好有24小時都有獸醫師在的獸醫院比較保險,所以我趁著虎兒待在恢復室的等待期間搜尋合適的獸醫院。
說明:氣胸是很致命的傷,所以在恢復期間怕肺部再度破裂或是其它緊急狀況,所以有24小時能夠動手術的醫生是很重要的,而且給氧一定要足夠才能供應患者足夠的氧氣量。
(手術後好委屈的臉)
其次,關於骨折手術的黃金開刀時間,需要在虎兒情況穩定後立刻安排 (按照虎兒這次的意外,我們是安排在事發一週後動手術),台大外科的獸醫師剛好這兩週都排滿了,無法替虎兒動刀,所以吳醫師提供了好幾家精通外科手術的獸醫院名單給我,讓我去聯繫。
很感謝吳冠倫醫師替虎兒緊急動氣胸手術,並且詳細地解說虎兒的現況、未來須要做的檢查項目、及各傷處可能的處理方法,讓我對於虎兒這一次需要面對的狀況有了大部份的瞭解,也比較不會慌亂了。
這一天在台大門診+急診的費用,門診(診察、X光)3,150元、急診(診察、檢驗、醫療材料、手術、藥劑、X光、麻醉費等)17,568元,小計20,718元。(結論是:重傷的寶貝,請直接送急診就好,因為一定會轉急診….)
我們運氣很好在網路上找到了慈愛動物醫院(台北總院),24小時並且有貓咪氧氣房!費用也算是合理,馬上聯繫好帶虎兒過去住院。
(四) 轉院到24小時給氧室 & 虎兒下顎問題的飲食
可憐的虎兒就這樣到了慈愛動物醫院,這三天晚上值班的是單子豪醫師,單醫師講話的聲調雖然比較平板(表情也不多XD),但他其實是個愛護動物的暖男。他先查看了虎兒現況、查看病歷、並致電台大動物醫院的醫師討論虎兒的狀況
(虎兒入住慈愛動物醫院氧氣治療病房。氧氣房就是籠子門片會裝上壓克力片及給氧設備,讓氧氣充份在籠子內循環)
虎兒的下顎有問題(因為尚未做斷層掃描所以此時還不知道是正確的病況)只能吃肉泥,單醫師特地拿了私藏的雞肉泥給虎兒吃,可惜虎兒剛剛手術完、胃口不好又緊張,沒有賞臉 XD
虎兒住院的第一天都沒有唉唉叫(其實後來整個過程也都沒有唉唉叫),真是勇敢的小貓咪(不過他還是很膽小 XD),雖然沒有吃東西,但是還算認命。
第二天我去醫院看虎兒的時候,單醫生餵了他吃了不少肉泥。虎兒還真是嬌貴,讓單醫生一口一口地餵食 XD,誰叫他長得那麼可愛,人見人愛呢!
給氧室住了大約兩天,因為虎兒的恢復情況良好,醫生就讓他自然呼吸了,真是讓人放心不少。
因為恢復得不錯(年輕的病貓還是比較有本錢的),醫生說第三天晚上虎兒可以出院了,結果在我們接虎兒出院之前,竟然出了一個意想不到的狀況!!!
(五) 出院前的驚險時刻
住院期間虎兒有使用類嗎啡的止痛藥(液態)及相關的口服藥(製成膠囊),因為他下顎受傷無法張大口或閉合,所以餵膠囊時必需要用餵食器才能讓他順利吞藥
結果這天他吞藥時突然用力把餵藥器緊緊咬住,並把餵藥器前端長長的塑膠管咬下、整個吞到肚子裡去!這個塑膠管其實很緊,用人力拉扯也很難拉掉,虎兒竟然硬生生地將它咬下來並吞掉!這應該是相當罕見的狀況,況且,他還是隻下顎受重傷的貓咪!虎兒,你真是太神奇了!
還好單醫師使用了會有嘔吐作用的藥劑(我已經忘了是什麼藥),幾分鐘過後就讓虎兒嘔了幾下,接著就自己將塑膠管吐出來,真是虛驚一場!不然若是要動手術取出,那就真的太晦氣了~~~
虎兒的氣胸解決後就要處理骨折的問題,單醫師也給了我幾家外科手術知名的獸醫院名單讓我去聯繫轉院事宜。
在慈愛動物醫院的三天費用:
診療費、藥費、材料費、處置費、住院費、檢驗費等一共11,450元(24小時有人輪班的氧氣房一天是2400元,不足一天會按比例收費),慈愛動物醫院可以刷卡,另外二樓也有寵物百貨專區,可以採買需要的食品或用品,還蠻方便的。
(虎兒受傷前舊照)
特別感謝台大動物醫院的吳冠倫醫師、何之遠醫師,與慈愛動物醫院的單子豪醫師,虎兒在他們的診治、醫療及協力幫助下才能在短短的幾天內回到穩定的狀態!真的非常感謝!
接下來就是轉院去找厲害的外科醫師了!
【下篇提要】虎兒的傷勢只要每次做更進階的檢查後,就會發現傷勢比原來所知的更加嚴重,請看下一篇文章的電腦斷層檢查報告(有詳圖),請點﹝這裡﹞
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※虎兒意外發生是在2018年11月底,因此上術的醫療費用是2018年的價格。
※如果文章中的醫療觀念或資訊有誤(因為大多是我憑印象寫的),歡迎留言告知,謝謝!
撰文日期:2019-10-10